【术前禁食水】

为了防止反流误吸，择期手术术前需要禁食水。由于胃液酸性很强，误吸可导致严重的肺损伤和很高的死亡率。延长胃排空时间的因素包括代谢因素（如未能良好控制的糖尿病、肾衰竭）、机械因素（如各种原因引起的消化道梗阻，妊娠、肥胖、腹水和腹部肿物）、药物因素、应激反应等。减少误吸风险的预防方法包括药物抑制胃酸的分泌（如H₂受体拮抗剂/质子泵抑制剂）、枸橼酸盐、甲氧氯普胺促进胃排空等。

对于小儿尤其是婴幼儿的禁食应考虑到其代谢率高而糖原储备低和易脱水的特点，应向家属仔细交代禁食的重要性和具体的禁食方法，避免过长时间禁食禁水导致脱水和低血糖。常见食物的禁食时间见表4-0-1。

表4-0-1　常见食物的禁食时间

参考美国麻醉医师协会（American Society of Anesthesiologists，ASA）禁食指南。

*清淡的液体指饮用水、不含果肉的果汁、碳酸饮料、清茶和黑咖啡，不包括酒精饮料。