前言

国际疾病分类(International Classification of Disease,ICD)是疾病诊断相关分组的核心分组要素,分类质量将直接影响医疗资源的合理分配。因此,国际疾病分类受到了社会各界的广泛关注。

《国际疾病分类实操技巧案例集》由重庆医科大学附属儿童医院编码研究团队在总结20余年编码实践经验、10年教学经验、6年专项编码研究经验的基础上,耗时近3年整理编撰而成。旨在通过对典型案例的深入解析,搭建编码相关临床知识与ICD-10、ICD-9-CM-3分类知识的桥梁,引导编码员形成良好的编码思路和编码习惯。优秀的编码员应在充分掌握分类原则的基础上,熟悉疾病的病因、常见类型、并发症,以及手术常见术式、切除范围等,避免出现脱离临床实际的编码问题。

本书共22章,以疾病案例及手术案例实际操作为出发点,以分类规则为基础,以编码问题及手术步骤为导向,结合大量编码相关临床知识进行常见及疑难编码深度解析,旨在加深编码员对临床知识及分类规则的理解,强化其编码能力。本书可作为病案编码人员、病案统计人员、医保管理人员、医疗质控人员等的参考书,也可作为卫生信息管理、病案信息管理、卫生事业管理、医学信息、卫生统计、医疗保险等专业学生学习《国际疾病分类》和《病案信息学》的辅助用书。

本书所涉及的案例,是由相关专业的临床医师配合研究团队根据实践经验编撰而成。特此感谢重庆医科大学相关附属医院的李谧、刘星、郑超、梁珣、肖军、王瑞珏、吴宣萱、刘国斌、彭亮、冯英、唐香、李咏梅、胡培娅、阙蜜、黄龙祥、何发明、吴志勤、王嘉佳等医师在编撰过程中提供的临床理论支持。本书还得到了马武琼、李准、唐路、吴翰珺、吴启帆、王壮成等老师的大力支持。特别感谢中日友好医院李庆红医生在产科临床及编码方面给予的指导与帮助。在此一并致谢!

作为国内第一本从案例和临床角度撰写的疾病及手术编码实操书籍,难免有不足和疏漏之处,欢迎发送邮件至邮箱renweifuer@pmph.com,或扫描封底二维码,关注“人卫儿科学”,对我们的工作予以批评指正,以期再版修订时进一步完善,更好地为大家服务。

宋 萍

2022年4月