第二节　流行病学和危险因素

NAFLD在世界范围内高度流行（表1-2-1）。在肥胖、高脂血症、糖尿病等高危人群中流行率更高（表1-2-2）。美国NAFLD患者合并糖尿病、高脂血症的比例也很高（表1-2-3）。糖尿病、肥胖、高脂血症等是NAFLD的主要危险因素（表1-2-4）。值得注意的是，这些因素与NAFLD之间存在互为因果的关系。

全球普通人群的NAFLD发病率为30/10万～1 000/10万，亚洲人群的年发病率为50.9/1 000人年（95% CI：44.8/1 000～ 57.4/1 000人年）。按照流行率为17.6%计算，2016年中国估计有2.46亿NAFLD患者，到2030年预计再增加29.1%，患者总数将达到3.15亿。2016年，进展期肝纤维化患者占NAFLD的12%，预计到2030年该比例将增加到16.5%，人数达到794万。

中国成人NAFLD的流行率约为30%，高发人群：中年人、男性；高发地区：人均生产总值大于10万元地区、西北地区、台湾地区。

（杨红丽　芮法娟　李　婕）