134.慢性盆腔炎要行气活血

《伤寒论》所言“热入血室”，多是妇女盆腔炎，“血室”相当于胞宫。胞宫包括子宫、卵巢、输卵管、盆腔结缔组织，非子宫一处。子宫内膜每月按时脱离，出现月经，故炎变不能长时存在；盆腔炎转为慢性，多局限于输卵管，约占百分之八十，习称附件炎；恶性发作期，宜根据情况投小柴胡汤、桃核承气汤、刺期门。慢性应重视行气散结、活血祛瘀，考虑给予抵当汤、下瘀血汤、大黄虫丸化裁，综合施治。

1975年淮北一女子因不孕来诊，医院印象：慢性盆腔炎、输卵管积液，少腹部坠胀、隐痛，按之不舒，双侧皆然，月经延后，量少；曾吃小柴胡汤加桃仁、红花，六针期门，未见功力，要求改弦更张，另开他方。当时就授以桂枝10克、桃仁10克、三棱10克、红花10克、大黄2克、虫10克、枳壳6克、香附10克、川芎10克、益母草15克、小茴香3克、王不留行15克，其中益母草利水，桂枝、小茴香温通，起催化作用，水煎，每日一剂，连饮两周，症状递减；碾末，制成水丸，继续服之，翌年痊愈，产一男儿。