序言

人体微生态是一个系统的概念,包含了人体不同部位的生物群落,比如皮肤、口腔、呼吸道、消化道、生殖道等。其中,数量最大、功能最复杂、最富有生命力的肠道微生态与人体健康和疾病息息相关。希波克拉底曾说过:“万病之源,始于肠道”,可见肠道微生态之于人类健康起着举足轻重的作用。近十年来,肠道微生态学从基础研究到临床应用方兴未艾,建立了“菌-肠-脑轴”“菌-肠-皮肤轴”“菌-肠-肺轴”“菌-肠-肝轴”“菌群与疾病:起于肠道,止于肠道”等学说,已经引起国内外学者的广泛关注。与此同时,随着分子生物学和微生态分析检测技术的巨大进步,肠道微生态维系健康、引发疾病和干预疾病发生的神秘面纱被逐渐揭开,推动了对多种慢性病起因和源头的新认识,促进了对肠道微生态临床重要意义认知的提升,实现了变“迷”为宝的新境界。

目前,慢性病约占人类疾病的15%,60岁以上人群慢性病比例高达22%,70岁以上人群更是达到30%,甚至一个人可以伴发3种以上慢性病。党中央、国务院高度重视慢性病防治工作,相继出台了一系列政策文件,丰富慢性病防治的技术手段,努力开创慢性病防治工作新局面。就学术研究而言,肠道菌群失衡除了导致消化道疾病之外,与心脑血管疾病、肥胖、糖尿病、自身免疫性疾病、神经退行性疾病及癌症等慢性病的发生和发展紧密相关。肠道微生态治疗作为近些年兴起的一种崭新的治疗方法,在多种慢性疾病干预中成为临床新策略。微生态干预的目标是重新构建患者的肠道微生态系统,恢复肠道菌群的多样性,使肠道内的紊乱菌群达到平衡,最终达到治愈目的。近几年,肠道微生态与慢性病相关性的研究成果越来越多,从关联到因果、再到调控干预,肠道微生态学已成为整个健康链条中非常重要的一环,为慢性病早期诊断、预防和管理提供了更为科学的解决方案。

肠道微生态在临床应用、干预方面,尤其是对于慢性顽固性便秘、慢性腹泻、放射性肠炎、艰难梭菌感染、自闭症等疾病开展的临床治疗颇多;甚至对于阴道炎的治疗,无论菌株或菌群移植均取得了意想不到的效果。近年来,粪菌移植成为肠道微生态的有效治疗新技术,医疗机构、各大企业和国家健康部门都在积极探索、推进其技术的临床应用、产业规模化、专家共识及标准制定。鉴于此,肠道微生态在临床研究及应用方面亟待系统、全面、前沿、权威的参考编著。秦环龙教授的团队汇聚国内肠道微生态领域的精英、学者,主持编著了《临床肠道微生态学》。他们的团队长期致力于肠道微生态综合研究,在全国率先开展微生态门诊,建立专科化的慢性便秘诊治中心,并制定慢性便秘患者的疾病评价标准和阶梯、分级治疗策略,开创了我国利用肠道微生态治疗肠动力障碍疾病的新局面。在此基础上,开展了针对多种慢性病的系统性、标准化的粪菌移植治疗,其临床改善率和缓解率均远超常规保守治疗。经十余年的努力,团队在肠道微生态临床应用方面积累了丰富的经验,并取得了重要成果。本书从临床角度阐述不同疾病肠道微生态的结构特征、相关机制及临床经验,以帮助读者理解并掌握肠道微生态与临床疾病的关系及其发展规律。本书的适时出版,将会为肠道微生态的临床治疗体系和标准化的建立起到重要推动作用,并为慢性病的防治作出独特的贡献。

鉴于此,特为书作序,并推荐予广大医务工作者、科研人员、研究生参阅。

2021年4月于南京