前言

近十年来,针对肠道微生态的关注及研究达到了前所未有的程度和空前的热情,无论是民众还是科技界工作人员,无论在政府部门、医疗机构还是企业均在不遗余力地推动对肠道微生态的认识,促进临床转化和治疗策略体系建设,对这个新的生命科学领域产生了巨大而深远的影响。从目前的研究成果来看,各种慢性病发生发展过程均有肠道微生态参与,有些甚至发挥了至关重要的作用;对于一些慢性病的发生,如十分常见的慢性顽固性便秘,肠道微生态为其主要致病原因之一;而对于另一些慢性病,肠道微生态异常则成为其发生发展的“帮凶”。在有些慢性病从“量变”到“质变”的过程中,还有特异性致病菌株发挥了既往尚未认识到的作用。肠道微生态调控和菌群移植已经成为当前临床干预慢性病的颠覆性策略,产生了很多新的思维和治疗手段,如新的功能菌株的开发,靶向性工程菌株的研制,大剂量菌群移植的效果评价,粪菌移植技术的标准建立和疗效评价,功能性食物的添加剂等,这些领域的研究进步和成果都在推动临床肠道微生态学的快速发展。诚然,肠道微生态发挥的重要作用既不会被泛化,又不会被质疑,但建立科学、客观、真实的理论基础,积累丰富的实践经验,对把握肠道微生态研究的方向性和分析应用前景显得尤为紧迫和重要。为此,我们组织全国在此领域的著名专家编撰《临床肠道微生态学》,旨在厘清肠道微生态学的概念、致病机理、发展缘由、临床诊断、干预策略,以及临床应用,为读者提供一部较为系统、全面、前沿、权威的,并在临床应用中有一定指导价值的参考书。

本书突出基础性、前沿性和实用性,经全部编者讨论议定,全书分为理论、临床应用和技术三篇共四十三章。其中,理论篇共七章,主要阐述肠道微生态不同年龄阶段的变化特征、结构与功能,以及肠道微生物与营养、免疫和代谢等方面的关系;临床应用篇共三十章,该篇结合最新研究报道,全面介绍临床各种疾病的肠道微生态结构特征、相关作用机制及临床应用、干预和治疗等;突出介绍肠道微生态与个性化疾病的逻辑关系、因果关系和辩证关系;技术篇共六章,主要参考肠道微生态最新检测进展、生物信息系统分析技术及相关仪器设备的应用等,借用先进的技术和设备完成生物信息分析和获得关联性的确证性数据。整体设计考虑到基础理论的新进展,更着重于临床实践和编者团队及其单位成熟的诊疗经验,并充分结合了前沿性的探索成果和循证医学数据、专家共识等。

本书编者均为我国微生态领域前沿专家和教授,在微生态理论研究和临床应用方面均具有丰富经验。在本书编写过程中,各位编者以严谨负责的治学态度和实事求是的探索精神,参阅大量中外最新文献、结合实际临床应用,经初稿、审稿、成稿,历时一年六个月,方全部完成。在此,向所有编者和支持过本书编写的各位专家、同道表示诚挚的感谢和由衷的敬意。

尤其是黎介寿院士欣然为本书作序并提出宝贵意见,为本书的编撰大为增色。

应临床工作者和研究生的迫切需求,本书编撰时间仓促且水平有限,不足、遗漏和不当之处,殷切期望得到读者的批评指正,以求再版时改进与完善。

2021年4月于上海